{"id":177143,"date":"2013-06-14T00:00:00","date_gmt":"2013-06-13T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/la-presse-attire-a-nouveau-lattention-sur-la-possibilite-dun-risque-accru-de-pancreatite-et-de-cancer-du-pancreas-avec-les-antidiabetiques-augmentant-leffet-incretine\/"},"modified":"2026-04-09T17:12:58","modified_gmt":"2026-04-09T15:12:58","slug":"la-presse-attire-a-nouveau-lattention-sur-la-possibilite-dun-risque-accru-de-pancreatite-et-de-cancer-du-pancreas-avec-les-antidiabetiques-augmentant-leffet-incretine","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/beta.cbip.be\/fr\/la-presse-attire-a-nouveau-lattention-sur-la-possibilite-dun-risque-accru-de-pancreatite-et-de-cancer-du-pancreas-avec-les-antidiabetiques-augmentant-leffet-incretine\/","title":{"rendered":"La presse attire \u00e0 nouveau l\u2019attention sur la possibilit\u00e9 d\u2019un risque accru de pancr\u00e9atite et de cancer du pancr\u00e9as avec les antidiab\u00e9tiques augmentant l\u2019effet incr\u00e9tine\u00a0"},"content":{"rendered":"<div class='tekst'>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>(Compl\u00e9ment du 30\/07\/13:<\/p>\n<p style='margin-left: 40px'>L\u2019EMA a achev\u00e9 son \u00e9valuation le 26 juillet 2013 et conclut qu\u2019il n\u2019existe pour le moment aucune preuve d\u2019un lien causal entre les antidiab\u00e9tiques concern\u00e9s et une pancr\u00e9atite ou un cancer du pancr\u00e9as (voir <a href='https:\/\/www.ema.europa.eu\/ema\/index.jsp?curl=pages\/news_and_events\/news\/2013\/07\/news_detail_001856.jsp&#038;mid=WC0b01ac058004d5c1'>lien<\/a>).\u00a0 Le signal subsiste toutefois. L\u2019EMA attend les r\u00e9sultats d\u2019\u00e9tudes en cours avant de prendre une d\u00e9cision.)\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>L\u2019attention a \u00e9t\u00e9 r\u00e9cemment attir\u00e9e dans la presse sur la possibilit\u00e9 d\u2019un risque accru\u00a0 de pancr\u00e9atite et de cancer du pancr\u00e9as avec les antidiab\u00e9tiques augmentant l\u2019effet incr\u00e9tine; il s\u2019agit des incr\u00e9tinomim\u00e9tiques (analogues du GLP-1) ex\u00e9natide et liraglutide&#x002C; et des inhibiteurs de la DPP-4 (gliptines) linagliptine&#x002C; saxagliptine&#x002C; sitagliptine et vildagliptine (pour les noms de sp\u00e9cialit\u00e9s&#x002C; voir ci-dessous). La suspicion d\u2019un tel risque n\u2019est pas nouvelle; dans les Folia de janvier 2012 et mai 2013 nous avions mentionn\u00e9 qu\u2019il existait en effet des signaux de pancr\u00e9atite et de cancer du pancr\u00e9as (ainsi que de cancer de la thyro\u00efde)&#x002C; mais qu\u2019un lien ne pouvait pas \u00eatre d\u00e9montr\u00e9 [voir <a href='https:\/\/www.cbip.be\/Folia\/2012\/F39F01D.cfm'>Folia de janvier 2012 <\/a>et <a href='https:\/\/www.cbip.be\/Folia\/2013\/F40F05B.cfm'>mai \u00a02013<\/a>].<\/p>\n<p>Les communications parues r\u00e9cemment dans la presse font suite \u00e0 un article paru dans le <em>British Medical Journal<\/em> (BMJ) du 10 juin 2013&#x002C; \u00e9crit par un r\u00e9dacteur du BMJ (l\u2019article complet peut \u00eatre consult\u00e9 librement sur <a href='https:\/\/www.bmj.com\/content\/346\/bmj.f3680'>https:\/\/www.bmj.com\/content\/346\/bmj.f3680<\/a>). Le BMJ a lui-m\u00eame engag\u00e9 une \u00e9valuation de toutes les donn\u00e9es disponibles relatives \u00e0 ce signal&#x002C; suite \u00e0 quelques publications r\u00e9centes qui renforcent le signal de pancr\u00e9atite et d\u2019un risque potentiel de cancer du pancr\u00e9as\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>une \u00e9tude cas-t\u00e9moins dans laquelle un risque deux fois plus \u00e9lev\u00e9 d\u2019hospitalisation pour pancr\u00e9atite a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9 chez des patients diab\u00e9tiques qui prenaient de l\u2019ex\u00e9natide ou de la sitagliptine&#x002C; par rapport \u00e0 des patients diab\u00e9tiques qui ne prenaient pas ces m\u00e9dicaments [<em>JAMA Internal Medicines<\/em> 2013;173:534-39 (doi:10.1001\/jamainternmed.20132720&#x002C; abstract via <a href='https:\/\/archinte.jamanetwork.com\/article.aspx?articleid=1656537'>https:\/\/archinte.jamanetwork.com\/article.aspx?articleid=1656537<\/a>)];<\/li>\n<li>des donn\u00e9es histologiques indiquant des l\u00e9sions pr\u00e9canc\u00e9reuses dans le tissu \u00a0pancr\u00e9atique de patients diab\u00e9tiques qui avaient pris des m\u00e9dicaments augmentant l\u2019effet incr\u00e9tine [<em>Diabetes<\/em>&#x002C; publication en ligne le 22 mars 2013 (<a href='https:\/\/diabetes.diabetesjournals.org\/content\/early\/2013\/03\/17\/db12-1686.abstract?sid=7b3dc830-84a2-416e-af36-d6e5c2a5a168'>https:\/\/diabetes.diabetesjournals.org\/content\/early\/2013\/03\/17\/db12-1686.abstract?sid=7b3dc830-84a2-416e-af36-d6e5c2a5a168<\/a>).<\/li>\n<\/ul>\n<p>D\u2019apr\u00e8s le BMJ&#x002C; le signal \u00e9tait d\u00e9j\u00e0 suffisamment fort depuis plusieurs ann\u00e9es pour entamer des \u00e9tudes pr\u00e9cliniques ou cliniques d\u2019innocuit\u00e9 compl\u00e9mentaires&#x002C; mais ni les firmes responsables ni les autorit\u00e9s de la sant\u00e9 \u2013 \u00e0 savoir la <em>Food and Drug Administration<\/em> am\u00e9ricaine et l\u2019<em>European Medicines Agency <\/em>(EMA) \u2013 n\u2019ont fait\u00a0 les d\u00e9marches n\u00e9cessaires pour entreprendre de telles \u00e9tudes.<\/p>\n<p>Suite aux publications r\u00e9centes parues dans le JAMA <em>Internal Medicine<\/em> et <em>Diabetes<\/em>&#x002C; la FDA et l\u2019EMA ont toutefois d\u00e9but\u00e9 dans le courant de cette ann\u00e9e des analyses approfondies de ce signal. Nous vous tiendrons au courant de leurs conclusions<\/p>\n<p>Il n\u2019est pas prouv\u00e9 actuellement qu\u2019il existe un lien causal entre la prise de ces m\u00e9dicaments augmentant l\u2019effet incr\u00e9tine et la survenue d\u2019une pancr\u00e9atite ou d\u2019un cancer du pancr\u00e9as ou de la thyro\u00efde&#x002C; mais cette \u00e9ventualit\u00e9 doit \u00eatre prise au s\u00e9rieux. Dans l\u2019attente des avis de la FDA et de l\u2019EMA&#x002C; il convient en cas d\u2019indices de pancr\u00e9atite (par ex. douleurs abdominales graves) d\u2019arr\u00eater la prise de ces m\u00e9dicaments. Par prudence&#x002C; il est pr\u00e9f\u00e9rable de ne pas utiliser ces m\u00e9dicaments chez les patients ayant des ant\u00e9c\u00e9dents de pancr\u00e9atite ou chez les patients pr\u00e9sentant des probl\u00e8mes li\u00e9s \u00e0 l\u2019abus d\u2019alcool. Il n\u2019est pas inutile non plus de rappeler que pour cette classe de m\u00e9dicaments&#x002C; il n\u2019existe pas (encore) de preuves d\u2019un effet favorable sur les complications \u00e0 long terme du diab\u00e8te. \u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><strong>Noms de sp\u00e9cialit\u00e9s<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Ex\u00e9natide: Byetta\u00ae<\/li>\n<li>Liraglutide: Victoza\u00ae<\/li>\n<li>Linagliptine: Trajenta\u00ae; en association avec la metformine Jentadueto\u00ae<\/li>\n<li>Saxagliptine: Onglyza\u00ae; en association avec la metformine Komboglyze\u00ae<\/li>\n<li>sitagliuptine: Januvia\u00ae; en association avec la metformine Janumet\u00ae<\/li>\n<li>vildagliptine: Galvus\u00ae; en association avec la metformine Eucreas\u00ae.<\/li>\n<\/ul><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00a0 (Compl\u00e9ment du 30\/07\/13: L\u2019EMA a achev\u00e9 son \u00e9valuation le  [&#8230;]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12,180],"tags":[20213,20224],"class_list":["post-177143","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-actualites","category-2013-fr","tag-import_tags","tag-import_tags-nl"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/beta.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/177143","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/beta.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/beta.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/beta.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/beta.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=177143"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/beta.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/177143\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":179717,"href":"https:\/\/beta.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/177143\/revisions\/179717"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/beta.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=177143"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/beta.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=177143"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/beta.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=177143"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}